Outils de recueil de données

Tablettes Android : comment se passer de papier?

 

Pour collecter les données de l’étude, les médiateurs de Malakit utilisent des tablettes électroniques plutôt que des questionnaires papier. Ces tablettes Android ont un écran de 7 pouces, ce qui facilite leur manipulation et augmente la durée d’utilisation sur batterie.

Au cours de la formation d’un participant durant une visite d’inclusion, ces tablettes sont utilisées pour montrer des vidéos explicatives et montrer comment utiliser l’application Malakit.

Toutes les tablettes sont cryptées et administrées à distance par le CIC avec le service Miradore Online.

 

Collecte ODK : questionnaires hors ligne

Durant les visites d’inclusion et de retour, les médiateurs de Malakit utilisent ODK Collect (Open Data Kit), une application Android opensource qui a été développée par la communauté ODK pour collecter des données dans des endroits isolés.

Les questionnaires de visites d’inclusion et de retour sont premièrement conçus selon le standard XLSform et testés minutieusement, puis adaptés selon les retours des médiateurs.

ODK Collect permet d’utiliser la caméra de la tablette pour scanner des codes-barres, ce qui est essentiel pour Malakit car plusieurs codes-barres sont utilisés pour garantir l’anonymat et la cohérence des données longitudinales (numéros d’identification de participant, de kit et d’application).

ODK Collect peut aussi communiquer avec d’autres applications installées sur la tablette qui permettent d’améliorer la collecte de données en la rendant plus interactive (ex: utiliser une carte, un jeu, un chronomètre…). Chaque soumission d’une nouvelle instance de questionnaire est cryptée indépendamment et stockée dans la mémoire de la tablette quand celle-ci est hors ligne.

 

Accès à distance : ONA.io

Quand les médiateurs ont accès à une connexion WiFi, les nouvelles instances de questionnaires sont automatiquement envoyées par ODK Collect à ONA.io, un service qui permet de centraliser toutes les données de questionnaire du projet Malakit.

ONA.io fournit une solution d’hébergement de données sécurisée et conforme au RGPD ainsi qu’une plateforme en ligne pour gérer les questionnaires utilisés sur le terrain et pour suivre les dernières soumissions de données. Ce service propose également une API (interface de programme d’application) qui permet de télécharger des données au moyen d’un script personnalisé.

 

Data management de terrain : processus R et tableau de bord

Un processus de gestion de données (data management) a été développé en R pour télécharger, décrypter, suivre et nettoyer les données collectées sur le terrain.

Chaque soumission de questionnaire est automatiquement scannée pour détecter des incohérences potentielles de données ou des alertes comme des effets secondaires liés au traitement. Les soumissions signalées sont ensuite révisées manuellement dans un tableau de bord (dashboard), une application web développée par Yann Lambert, doctorant au sein de l’équipe Malakit.

Cette application a été conçue pour être utilisée sur le terrain et accessible par plusieurs personnes de manière asynchrone. Les commentaires des médiateurs et des membres de l’équipe du projet du CIC sont enregistrés dans le tableau de bord, leur synthèse permet ensuite de guider le processus de nettoyage des données.

 

Deuxième source de données : l’application Malakit

L’application Malakit, installée sur les smartphones des participants, est une deuxième source de données, parallèle aux questionnaires utilisés sur les tablettes Android.

Quand un participant utilise le guide interactif Malakit « Je suis malade » de l’application, les réponses aux différentes questions sont envoyées anonymement. Ces données, bien que limitées et auto-administrées, ont l’avantage d’être enregistrées au moment de l’utilisation du kit sans biais de mémorisation.

Critères de jugement

Orpal Study, 2015

Évaluation finale : l’étude Orpal

L’évaluation finale du projet Malakit est basée sur la comparaison avant/après des indicateurs du projet.

Des études transversales et multicentriques appelées « études Orpal » ont été réalisées avant la mise en place et seront reproduites avant la fin de la phase pilote sur chaque frontière :

  • le long du fleuve Maroni (frontière avec le Suriname) par le CIC
  • le long du fleuve Oiapoque (frontière avec le Brésil) par la Fiocruz.

Le recrutement des 380 participants nécessaires est fait au moyen d’un échantillonnage en boule de neige sur les sites de replis à chaque frontière.

Ces études permettront d’évaluer les résultats de l’intervention :

Critère principal

L’utilisation adéquate des traitements antipaludiques par les orpailleurs illégaux en Guyane française. Cela inclut :

  • prendre le traitement après un TDR positif
  • prendre un traitement à base d’ACT
  • prendre un traitement complet

Critères secondaires

  • La prévalence du paludisme chez les orpailleurs illégaux en Guyane française
  • La couverture de l’intervention (pourcentage de la population cible touchée par l’intervention), ainsi que l’utilisation adéquate des kits.
  • La connaissance, l’attitude et les autres pratiques relatives au paludisme.

 

Évaluation continue du projet Malakit

Des données qualitatives, quantitatives, longitudinales et multicentriques sont recueillies pour assurer l’évaluation continue de l’étude.

Cette observation a pour objectif de :

  • S’assurer que la qualité de prestation de Malakit soit satisfaisante, disponible, accessible et adéquate.
  • S’assurer que les tests et traitements sont utilisés de manière adéquate.
  • S’assurer que la distribution des kits aux points choisis permet une bonne couverture des sites d’orpaillage en Guyane française.
  • Partager l’information pour faciliter la coordination entre les 3 pays.

 

Évaluation quantitative

Un ensemble d’indicateurs ont été développés pour examiner la qualité et la sécurité de l’utilisation du kit.

  • Adéquation entre le test de diagnostic rapide (TDR) et l’utilisation du traitement
    • Fréquence de l’utilisation adéquate d’un kit : soit un TDR positif suivi d’un traitement complet et adéquat par Coartem, ou un TDR négatif sans traitement par Coartem
    • Fréquence de la prise d’un traitement à la suite d’un TDR positif
    • Fréquence de la prise d’un traitement sans un TDR positif
  • Difficultés à réaliser un TDR
  • Amélioration de l’état clinique après utilisation du kit
  • Utilisation du kit et recours aux soins
    • Fréquence de recours à des soins médicaux suite à l’utilisation du kit
    • Fréquence de recours à des soins médicaux dans le cas de paludisme grave ou de contre-indication au traitement
    • Utilisation de Primaquine au cours d’une grossesse
  • Effets indésirables
    • Fréquence des effets indésirables à la suite de l’utilisation du kit
    • Fréquence des interruptions de traitement causées par un effet indésirable
  • Distribution des kits à en dehors du cadre de l’étude Malakit
  • Distribution géographique des kits

 

Evaluation qualitative

Cette évaluation se base sur les retours qualitatifs et les observations produites au cours des discussions et des visites de terrain des partenaires et médiateurs de Malakit.

Elle complètera l’évaluation quantitative et enrichira la discussion ; elle amènera aussi des solutions pour adapter et améliorer la stratégie Malakit.